ED治療薬（シルデナフィル／タダラフィル／ザルティア）

一般名：シルデナフィルクエン酸塩／タダラフィル

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シルデナフィル・タダラフィルは、国内で 勃起不全（ED）治療薬として承認 されています。なお「ザルティア」はタダラフィルを成分とする薬剤ですが、国内では前立腺肥大症等の効能で承認されており、当院での ED目的での処方は適応外使用 に該当します。

限定解除4要件に基づく情報

要件 ①

未承認医薬品か／適応外使用である旨

シルデナフィル・タダラフィル（シアリス）は ED治療薬として国内承認 されています。「ザルティア（タダラフィル製剤）」を ED目的で処方する場合は適応外使用 に該当します。いずれも 公的医療保険の対象外（自費診療） です。

要件 ②

入手経路

当院で処方するED治療薬は、国内正規流通品 です。海外からの個人輸入品は使用しておりません。

要件 ③

国内承認医薬品の有無

ED治療薬として国内承認されている薬剤には、バイアグラ（シルデナフィル）、シアリス（タダラフィル）、レビトラ（バルデナフィル）およびそれらの後発品があります。当院ではシルデナフィル・タダラフィルの後発品等を取り扱います。

要件 ④

諸外国における安全性等の情報

シルデナフィル・タダラフィルは 米国FDA・欧州EMAともにED治療薬として承認 されています。海外でも硝酸薬との併用による重篤な血圧低下、頭痛・ほてり・消化不良・視覚異常、まれに持続勃起症（プリアピズム）・非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）等が報告されており、各規制当局が注意喚起しています。

当院での治療内容

使用目的	勃起不全（ED）の改善
剤形	経口錠（性行為の前に服用）
用法	医師の指示に従い、性行為の30分〜1時間前を目安に1錠を服用。1日1回までを厳守。
診察方法	オンライン診療

標準的な費用（税込・1錠あたり）

ザルティア 5mg	¥880
シルデナフィル 50mg（バイアグラ後発品）	¥1,100
タダラフィル 20mg（シアリス後発品）	¥1,430

薬剤費以外に、初診料・オンライン診察料・配送料が別途発生する場合があります。

主な副作用・リスク

比較的高頻度に報告されている副作用

頭痛・ほてり・顔の紅潮
動悸・血圧低下
鼻づまり・消化不良
目の充血・まぶしさ・色覚の変化

重大な副作用

持続勃起症（プリアピズム）：4時間以上勃起が続く場合は直ちに医療機関を受診してください
急激な血圧低下（特に硝酸薬・一部のα遮断薬との併用時）
視力障害・聴力低下（非動脈炎性前部虚血性視神経症等）
重度のアレルギー反応

狭心症・心筋梗塞等で硝酸薬（ニトログリセリン、亜硝酸アミル等）を使用中の方は、併用禁忌のため処方できません。
重い心血管疾患・低血圧・コントロール不良の高血圧・重度の肝障害のある方、過去6か月以内に心筋梗塞・脳梗塞の既往がある方等には処方できない場合があります。服用中のお薬は必ず診察時にお申し出ください。

効果と個人差

効果の感じ方・持続時間には個人差があります。性的刺激があってはじめて効果が現れるお薬で、服用しただけで勃起するものではありません。すべての方に同一の結果を保証するものではありません。